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(中央社記者郝雪卿台中20日電)中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁今天指出,乳癌和卵巢癌遺傳基因重疊,如果罹患乳癌,或家族中曾有人得過乳癌,則發生卵巢癌的危險性也增高,可以基因檢測預防。

美國知名女星安潔莉娜裘莉做過基因檢測發現自己帶有乳癌遺傳基因突變,加上有家族史,即先進行乳房和卵巢癌的預防性切除。曾志仁說,近幾年透過基因檢測來了解家族遺傳,進一步了解自己罹癌風險的觀念漸興起。

曾志仁表示,已有多篇文獻顯示,罹癌風險的基因變異,會從父母傳給後代子孫,這種會遺傳的不正常基因,不同於後天透過環境或生活形態,例如:抽菸或嚼檳榔等才發生的基因突變。有特定遺傳性癌症基因變異的人,比起沒有基因變異的人,罹患癌症的風險多出20倍以上。受這些遺傳性基因變異影響的癌症,就是所謂的遺傳性癌症。

曾志仁以一名57歲的女性患者為例指出,患者於8月間因為感到下腹部脹痛,消化不良而失去胃口、並常有噁心感覺及骨盆腔疼痛,因此前來就醫,經他使用骨盆腔超音波X光檢查確認罹患卵巢癌第2期,因此進行手術切除及化療。

曾志仁在問診過程得知患者於兩年前罹患乳癌,直覺認為患者有乳癌家族史,因此建議其進行癌症遺傳基因檢測,經確認有乳癌遺傳基因BRCA1變異。追溯患者家族史,發現患者的媽媽6年前曾得到乳癌並接受手術、化學及標靶治療,經過6年後追蹤,發現治療效果都很好。若6年前患者的媽媽有做基因檢測,患者就有機會經由早期診斷來預防減少罹患乳癌及卵巢癌的風險。

曾志仁繪製患者的三代家族史,因此建議患者的30歲女兒也進行基因檢測,結果發現也有遺傳基因變異,他隨即建議這名女兒趕快懷孕生產,並定期進行乳房與骨盆腔的檢查,必要時可考慮預防性切除,以避免乳癌或卵巢癌。1051220

總統蔡英文昨晚參加台科大「改變世界─年輕人的力量」論壇,與國際保育專家珍古德對談。被問到年輕人如何找到機會?蔡總統說,每一件事都值得探索和嘗試,「每一個結都值得花時間去解」,身處價值變動的科技時代,她提醒年輕人,找工作不要太挑,有工作就是最好的事。珍古德說,放慢腳步,不要太急,到處看看,有一天機會就會到你的面前。

「頭腦和心連結在一起的時候,潛力才能真正發揮」,珍古德鼓勵年輕人,不放棄任何機會,找到一個自己喜歡的工作,「每個人每天所做的大小決定,都可以影響世界。」

蔡總統指出,將來的十年,是面臨價值選擇最重要的十年,因為科技進步太快,生活態度必須跟著改變,一個年輕人可能失業好幾次,一輩子可能做很多工作,「不要害怕,只要有自信,世界會改變,你也會改變,只要盡力定義自己的價值。」

蔡英文回憶,她從小就愛解數學題,每一道題解開時,是她最快樂的時候。國中念實驗班,分組解題時,她成功解開,但同組其他五人都不會,老師罵她怎可自己解,這件事提醒她,「解決問題必須大家一起解決,台灣確實有很多問題要解,包括人的情緒和價值,而我的任務就是跟一群人來解決問題。」

蔡英文指出,很多事情不是一個政府就可以完成,必須整體動員,是每一個人要做的事情,有能力的人可以做多一點,「從邊緣的價值變成主流價值,再變成DNA的一部分。」

八十二歲的珍古德說,十歲時,她就夢想長大後要到非洲跟動物生活在一起,當時家裡很窮,媽媽盡可能找動物的二手書讓她閱讀,每個人都笑她不可能實現,只有母親鼓勵她。蔡英文則說,她很羨慕珍古德,在十歲就有非洲的想像,也希望台灣的小孩能有「走到全世界」的想像。

蔡英文說,小時候志願是當考古學家,因為個性內向,覺得處理「人的事」很麻煩,「地底下的人事物,不會有一天突然跑出來跟你吵架。」但事與願違,她現在每天做的事,就是接觸不一樣的人,說著不一樣的話。巧的是,珍古德也說,她小時候也很害羞,所以選擇跟動物工作,「跟動物在一起,我才能完全做我自己。」

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